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Transposição de Grandes Vasos da Base

Em condições típicas a saída da aorta é pelo ventrículo esquerdo e a artéria pulmonar saí pelo ventrículo direito.

Quando ocorre essa cardiopatia congênita cianótica, chamada de Transposição das Grandes Artérias (TGA), essas artérias principais do coração trocaram de lado! 😱

E o que isso significa? Que o sangue que chega ao átrio direito, chega com pouca oxigenação, e é bombeado para a aorta, voltando para o corpo, sem passar pelo pulmão.

Por sua vez, o sangue rico em oxigênio que sai do pulmão, chega ao ventrículo esquerdo, que bombeia sangue novamente para o pulmão.

💔 Dessa forma, existem duas circulações em paralelo, uma de cada lado do coração, e o sangue não se renova.

Portanto, na TGA é indispensável a existência de uma comunicação e um canal, para que ocorra a mistura do sangue entre os dois lados do coração.

Isso pode acontecer por uma comunicação interatrial, por uma comunicação interventricular ou pelo canal arterial do recém nascido.

Além disso, por ser uma doença grave, o recém-nascido precisa ser transferido para a Unidade de Terapia Intensiva (UTI), para receber medicações importantes como a prostaglandina.

Essa condição também obriga o pequeno a passar por cirurgia cardíaca, e em alguns casos pode ser necessário realizar um cateterismo cardíaco.

🩺 Dra. Gabriela Aires Ribas
Pediatra e Cardiologista Pediátrica⠀
RQE 33941/ 33942

Consciência Negra

🖤 No Dia Nacional de Zumbi e da Consciência Negra, quero compartilhar um material essencial para quem deseja construir um futuro mais justo e igualitário: o e-book “Tire o Racismo do Vocabulário”, de Francis Solange Vieira Tourinho.

🗣❌ Esse glossário traz palavras racistas que muitas vezes usamos sem perceber e apresenta substituições mais adequadas. É uma ferramenta poderosa para pais, educadores e todos que se preocupam em ensinar nossas crianças a quebrar essa cultura e a crescer com valores antirracistas.

👶 Ensinar começa em casa. Mostrar às crianças o impacto das palavras é o primeiro passo para que elas se tornem agentes de transformação.

💬 “Numa sociedade racista não basta não ser racista. É necessário ser antirracista.” – Angela Davis

📱Acesse o material gratuito pelo link

https://pedagogia.paginas.ufsc.br/files/2022/11/glossa%CC%81rio-palavras-racistas-Livreto.pdf

Esporte na Infância e Adolescência

🎾 O tênis é uma excelente alternativa de atividade física para as crianças, pois é um esporte que contribui para uma melhora dos reflexos e do condicionamento físico!

Além disso, sua prática desenvolve aspectos como: agilidade, flexibilidade, aceleração e força dos membros inferiores e superiores.

Outros benefícios:

🔴 Melhora a coordenação, proporcionando que a criança adquira habilidades motoras complexas.

🔴 Ganho de massa e densidade óssea

🔴 Fortalecimento do sistema imunológico

🔴 Estímulo do pensamento lógico

🔴 Valoriza o trabalho em equipe, e o desenvolvimento de habilidades estratégicas e sociais.

🔴 Lidar com a parte competitiva do esporte, proporciona a criança um fortalecimento das questões emocionais.

🔴 A criança aprende que depende do seu empenho e motivação para alcançar seu objetivo.

É fundamental nos lembrarmos, que assim como qualquer outro esporte, o tênis deve ser inserido gradualmente na rotina da criança, para que ela reconheça a atividade como divertida e prazerosa.

Se ela gostar da prática esportiva, vai criar por si só um compromisso com as regras, horários e treino, de forma natural.

Seu pequeno pratica tênis? Você também percebeu o ganho desses benefícios? Conta aqui pra mim! 👇

🩺 Dra. Gabriela Aires Ribas
Pediatra e Cardiologista Pediátrica
RQE 33941/ 33942

Anomalia de Ebstein

Essa é uma cardiopatia congênita rara da válvula tricúspide, de forma igual em meninos e meninas.

Ela ocorre quando a válvula tricúspide é malformada e o folheto anterior fica aderido na parede do septo interventricular, permitindo que o sangue escape para trás a partir do ventrículo para o átrio.

Suas manifestações clínicas bem como seu tratamento são variáveis, conforme o grau da anomalia valvar.

Essa condição, pode levar a insuficiência cardíaca congestiva (que resulta em acúmulo de líquido nos pulmões) ou há um fluxo insuficiente de sangue para o corpo.

A maioria das crianças com uma forma mais branda da anomalia de Ebstein pode ser tratada com medicação que controla a insuficiência cardíaca congestiva ou os ritmos cardíacos anormais.

Quando a condição é grave, e causa arritmia ou baixos níveis de oxigênio no sangue (cianose), possivelmente o cardiologista pediátrico optará pela cirurgia.

🩺 Dra. Gabriela Aires Ribas
Pediatra e Cardiologista Pediátrica
RQE 33941/ 33942

Tetralogia de Fallot

Tetralogia de Fallot é uma malformação do coração que apresenta algumas variações e gravidades, sendo que as mais clássicas são:

💝Obstrução do trato de saída do ventrículo direito (VD);
💝Comunicação interventricular;
💝Desvio da origem da aorta para a direita;
💝Hipertrofia concêntrica de VD

Ela acomete aproximadamente 3,5% das crianças com cardiopatia congênita, o que corresponde a 1 caso a cada 3.600 nascidos vivos, com prevalência similar entre os gêneros.

O sintoma mais presente após o nascimento da criança é o de cianose (arroxeamento de lábios e da parte abaixo das unhas das mãos e dos pés). Por isso ela é conhecida como a síndrome do “bebê azul”. Os sintomas dependem do grau de obstrução do fluxo pulmonar.

O ecocardiografia fetal é o exame mais indicado para detecção da Tetralogia de Fallot, já que consegue diagnosticar a malformação cardíaca. Dessa forma a família pode ter o suporte de um cardiologista pediátrico desde o parto, isso aumenta muito as chances de sobrevida.

Por isso esse profissional é tão importante, já que o tratamento dessa patologia é cirúrgico, quase sempre eletivo, em geral até 8 meses de vida. Mas pode ser feito a qualquer momento, se houver complicações significantes.

🩺 Dra. Gabriela Aires Ribas
Pediatra e Cardiologista Pediátrica
RQE 33941/ 33942

Teste do Olhinho

Chamado também de teste do reflexo vermelho. Esse é um exame baseado na percepção do reflexo vermelho no olho do recém-nascido.

Deve ser realizado na maternidade antes da alta do bebê ou nos primeiros 30 dias de vida.

O teste do reflexo vermelho deve ser realizado pelo pediatra na primeira consulta do recém-nascido na atenção básica e repetido aos 4, 6 e 12 meses e na consulta de dois anos de idade. A partir dos 3 anos, está indicada a triagem da acuidade visual.

Prematuros extremos, algumas infecções congênitas e situações específicas exigem um oftalmologista treinando na maternidade para realização de outro exame, o fundo de olho.

⭕ Seu objetivo é identificar casos precoces de cegueira, catarata ou glaucoma congênito, retinoblastoma e outras alterações visuais.

É um exame indolor, rápido e que não necessita do uso de colírios.

🩺 Dra. Gabriela Aires Ribas⠀

Pediatra e Cardiologista Pediátrica⠀
RQE 33941/ 33942⠀
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Natação na Infância e Adoles

Natação!💙 Quem tem um peixinho em casa?

🏊 Esse é um esporte completo, que trabalha todo o desenvolvimento, desde os aspectos físicos, psicológicos, até os sociais. Por isso, é escolhido por muitos como uma excelente atividade para as crianças!

💪 Dentre os benefícios físicos, nadar melhora a capacidade respiratória, a coordenação, o tônus muscular e a força. Ajuda também na prevenção de doenças respiratórias, melhorando a resistência do organismo.

🧠 Nas habilidades psicomotoras desenvolve a noção espacial, a lateralidade, bem como as percepções auditivas e visuais. Melhora também a qualidade do sono, estimula o apetite e aumenta a sociabilidade.

👶 A prática da natação é indicada a partir dos primeiros meses de vida, com o acompanhamento dos pais, sendo uma atividade lúdica e de adaptação ao ambiente aquático. O apoio dos pais inclusive é fundamental, para passar confiança ao bebê, aumentando assim o vínculo familiar.

🥇 Talvez você não forme um atleta olímpico, mas a medalha de campão(ã) da saúde essa ninguém pode tirar do seu pequeno!

🩺 Dra. Gabriela Aires Ribas

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Desenvolvimento da Linguagem

🗣 O desenvolvimento da linguagem em crianças é complexo e apresenta diferenças individuais, não apenas no que diz respeito à aquisição, mas também à velocidade e à qualidade. Ele também depende de uma série de fatores, que vão desde a maturidade neuropsicológica, afetiva e cognitiva até os contextos em que a criança está inserida.

👦 De maneira geral, espera-se que por volta de 1 ano de idade, a compreensão e a fala da criança estejam avançadas e ela já emita palavras soltas como “papa” e “mama”.

👧 Aos 2 anos de idade, as crianças terão um vocabulário com cerca de 200 palavras e, a essa altura, começarão a associar duas palavras. Aos 3 anos, já conseguem formar frases simples de três palavras com sujeito, objeto e verbo. Além de uma fala fluida, onde um estranho deve compreender o que ela está dizendo.

🔎 Então, se nessa idade a criança ainda não fala e se comunica, uma avaliação é recomendada. A frase “cada criança tem seu tempo”, deve ser ponderada com muito critério, pois existem marcos que devem ser observados e fatores de risco a serem acompanhados.

🧠 Lembre-se que os primeiros anos de vida são extremamente importantes e a não aquisição de habilidades na época mais propicia do ponto de vista neurobiológico pode causar déficits de aquisição permanentes.

🩺 Dra. Gabriela Aires Ribas
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Pneumonia

🦠 As vacinas pneumocócicas são projetadas para prevenirem infecções comuns, principalmente na infância, causadas pela bactéria pneumococo que pode causar uma variedade de doenças como pneumonia, meningite, otite média, sinusite e infecções generalizadas (bacteremia). Muitas dessas doenças, podem evoluir com gravidade em crianças pequenas.

💉 A VPC10, disponível no SUS e nas Unidades Básicas de Saúde, oferece 70% de cobertura das manifestações graves de doenças causadas por 10 tipos de bactérias diferentes. Disponível para crianças de 2 meses até 5 anos.

💉 A VPC13, disponível na rede particular e nos Centro de Referências para Imunobiológicos Especiais (CRIE) para algumas situações especiais, oferece 90% de cobertura de manifestações graves de doenças causadas por 13 tipos de bactérias diferentes. Na rotina, o esquema deve ser iniciado aos 2 meses de idade, com três doses (aos 2, 4 e 6 meses) e um reforço entre 12 e 15 meses.

💉 Já a VPC15, lançada recentemente e disponível apenas na rede particular, aumenta a prevenção de doenças graves em cerca de 1%, comparando com a vacina VPC13. O esquema vacinal também deve ser o mesmo da VPC13.

👉 Atenção: todas as vacinas são inativadas, portanto, não causam nenhuma dessas doenças!

👉 Preferencialmente, as sociedades brasileiras de Pediatria (SBP) e de Imunizações (SBIm) recomendam o uso das vacinas VPC13 ou VPC15 (sem preferência entre elas) sempre que possível, por oferecerem maior proteção.

🩺 Dra. Gabriela Aires Ribas
Pediatra e Cardiologista Pediátrica
RQE 33941/ 33942

Dica de livro

Minha dica de hoje é esse livro que foi um dos maiores sucessos da literatura francesa! 👏

Sua primeira publicação ocorreu há mais de quarenta anos, e em 2019 foi relançado, mais atual do que nunca.

O garotinho da capa Momo, vive sob os cuidados de Rosa, uma senhora judia, sobrevivente de Auschwitz, que cuida de diversas crianças em seu apartamento.

É nesse ambiente que Momo conta sua história: entre a inocência e a brutalidade do mundo que ele vive…

🩺 Dra. Gabriela Aires Ribas
Pediatra e Cardiologista Pediátrica
RQE 33941/ 33942