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Aspartame

📅 Em junho de 2023 duas das mais importantes entidades relacionadas à saúde humana se reuniram para deliberar sobre o edulcorante Aspartame.: a IARC (International Agency for Research on Cancer) e a JECFA (Joint FAO\WHO Expert Committee on Food Additives).

👉 Sabemos que o aspartame é cerca de 200 vezes mais doce que o açúcar e é usado em mais de 6000 produtos mundialmente, incluindo refrigerantes e outras bebidas “diet”, gomas de mascar, pasta de dente e vitaminas mastigáveis.

🔎 O grupo de trabalho da IARC elevou a classificação do aspartame para o Grupo 2B – classificando-o assim como “possivelmente carcinogênico para humanos”.

🎗 O aspartame entrou no grupo porque a IARC encontrou evidências limitadas de que ele causa câncer em humanos – mais especificamente o carcinoma hepatocelular, que é um tipo de câncer de fígado. A agência também relatou que há evidências limitadas sobre esse elo em estudos com animais e em relação a possíveis mecanismos de ação.

👉 O aspartame como possível carcinogênico, evidencia uma preocupação tanto para escolha de alternativas mais seguras, quanto para uma opção pela redução ou mesmo eliminação do seu consumo pela população geral e, principalmente, as milhões de pessoas que sofrem com o diabetes mellitus (Tipo 1 ou 2).

✅ Porém, a inserção do aspartame pelo IARC no grupo 2B não significa que ele esteja proibido. O relatório do JECFA ainda mantém a indicação de 40 mg por quilo de peso como um limite diário seguro.

🩺 Dra. Gabriela Aires Ribas
Pediatra e Cardiologista Pediátrica
RQE 33941/ 33942

Bullying

💔 Recentemente, a notícia sobre o adolescente Carlos Teixeira, que tinha 13 anos, foi agredido por colegas e acabou morrendo poucos dias depois, reacendeu o debate sobre como o Bullying, infelizmente, ainda é uma realidade nas escolas.

👉 O termo Bullying compreende todas as atitudes agressivas, intencionais e repetidas, que ocorrem sem motivação evidente, adotadas por um ou mais estudantes contra outro, causando dor e angústia, e executadas dentro de uma relação desigual de poder, tornando possível a intimidação da vítima. Ele pode se manifestar de forma:

👥 Direta, os alvos são atacados diretamente por meio de agressões físicas ou verbais;
😔 Indireta, a agressão ocorre por meio de indiferença, isolamento, exclusão social ou difamação por boatos/fofocas.
💻 Cyberbullying, quando fotos, mensagens ou e-mails são disparados para propagar informações difamatórias;

🔎 As escolas, pais e a sociedade devem estar capacitadas a intervir adequadamente em cada caso, não sendo mais aceitável que estejam alheias as agressões ou que tenham apenas atitudes punitivas e pontuais.

👩‍⚕️ Tanto os alvos, quanto os autores têm um risco maior de desenvolver problemas de saúde mental e problemas sociais ao longo da vida. Por isso, os pais e os pediatras devem estar atentos aos sinais de mudanças de comportamento para intervir precocemente.

👨‍👦 É fundamental o diálogo e os bons conselhos. Caso a criança relate alguma agressão, a família não deve atribuir a culpa ao filho, nem minimizar o problema, dizendo que tudo não passa de brincadeira… Pelo contrário, deve intervir imediatamente junto à escola evitando que as agressões se agravem e a sensação de impunidade tome conta das crianças.

🩺 Dra. Gabriela Aires Ribas
Pediatra e Cardiologista Pediátrica
RQE 33941/ 33942

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Desreguladores Endócrinos

☢ Desreguladores endócrinos (DE) são substâncias químicas, naturais ou sintéticas, presentes no meio ambiente que tem a capacidade de interferir na síntese, ação ou eliminação de hormônios.

🔎 Por meio destes mecanismos, os DE podem interferir no crescimento e desenvolvimento corporal, metabolismo, reprodução, imunidade e comportamento das crianças.

👉 Por estarem presentes no ar, na comida e bebida que ingerimos, muitas vezes, a exposição aos DE são inevitáveis. Mas, algumas medidas podem reduzir, e muito, esta exposição. Veja alguns exemplos:

🔹Não entrar com sapatos sujos em casa e lavar as mãos frequentemente;
🔹Manter a casa limpa e evitar usar pesticidas;
🔹Dê preferência aos alimentos orgânicos livres de agrotóxicos.
🔹Priorize cozinhar em casa e reduza a quantidade de fast food e alimentos processados.
🔹Se atente a procedência de peixes de água doce e frutos do mar.
🔹Evite o consumo de vísceras e fígado no primeiro ano de vida.
🔹Gestantes devem evitar o contato e a inalação de produtos químicos.
🔹Não aquecer potes de plástico no micro-ondas, nem oferecer líquidos quentes em mamadeiras de plástico.
🔹Evite beber água de garrafa PET exposta a alta temperatura, como, por exemplo dentro de um carro ao sol.
🔹Procure o selo #BPAFree nas embalagens de plástico;
🔹Gestantes e mulheres aleitando devem evitar o consumo de peixes ricos em mercúrio, como atum, cavala, tubarão e peixe-espada.
🔹Forneça às crianças somente brinquedos com o selo do INMETRO. Se atente ao tipo de plástico dos mordedores;
🔹Ao utilizar cremes, desodorantes, protetores solares e outros produtos de higiene pessoal dê preferencia aos sem parabenos.

🩺 Dra. Gabriela Aires Ribas
Pediatra e Cardiologista Pediátrica
RQE 33941/ 33942

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Polifenóis, consumo na gravidez

Você sabia que certos alimentos consumidos durante a gestação podem provocar a insuficiência cardíaca do feto?

Além disso, para a prevenção da constrição ductal fetal, que pode levar ao fechamento do canal arterial intrauterino, nós recomendamos que as gestantes não façam uso de nenhum anti-inflamatório não esteroides (AINEs) no terceiro trimestre da gestação, independentemente da via de administração.

As gestantes também devem evitar a utilização de outros medicamentos com possível ação anti-inflamatória, como a aspirina, dipirona e corticoides.

Sobre a alimentação, o recomendado é o consumo materno moderado de alimentos ricos em polifenóis no terceiro trimestre da gestação, ou seja, é importante limitar o consumo dos alimentos com concentração acima de 30 mg por 100 g, conforme ilustrado na pirâmide alimentar

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Sendo que esta redução do consumo diário de polifenóis, mantém um cardápio adequado para as necessidades nutricionais deste período gestacional.

👉 Por isso o acompanhamento médico durante a gestação é tão importante, informações relevantes como essa fazem a diferença! Conhece alguma gestante? Indique ô ecocardiograma Fetal.

🩺 Dra. Gabriela Aires Ribas
Pediatra e Cardiologista Pediátrica⠀
RQE 33941/ 33942

Prevenção de Auto Extermínio na Infância

😔Não queríamos ter que falar de suicídio, principalmente entre crianças e adolescentes, mas é extremamente necessário.

⚠ Essa é uma triste realidade que vem crescendo mundialmente e que exige uma abordagem cuidadosa e informada. Nossos filhos estão cada vez mais expostos a pressões das redes sociais, bullying, isolamento e desafios emocionais que podem impactar profundamente o seu bem-estar.

🔎 Como pediatras e pais, é fundamental estarmos atentos aos sinais de que algo pode não estar bem. Mudanças bruscas de comportamento, isolamento, desinteresse por atividades antes apreciadas, e alterações no sono ou apetite podem ser indicadores de que seu filho(a) precisa de ajuda.

🗣 O diálogo aberto e sem julgamentos é uma das ferramentas mais poderosas que temos. Ouvir, acolher e validar os sentimentos de nossos jovens são passos fundamentais para apoiá-los.

👩‍⚕️Também é importante lembrar que procurar ajuda profissional, como psicólogos e psiquiatras, não é um sinal de fraqueza, mas um ato de coragem e cuidado.

💓 Cuidar da saúde mental de nossos filhos hoje é garantir um futuro mais saudável e feliz para toda a sociedade amanhã!

🩺 Dra. Gabriela Aires Ribas
Pediatra e Cardiologista Pediátrica
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Hipertensão na Criança

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🩺 Esse é um problema de saúde pública mundial e não é diferente no nosso país. 📈 Sabemos que há um aumento no número de casos inclusive na faixa pediátrica, principalmente associado ao aumento de sobrepeso e obesidade infantil. Mas, infelizmente não há dados nacionais disponíveis que reflitam essa realidade.

💓 Considera-se que a criança está hipertensa quando os valores de pressão arterial sistólica e/ou diastólica estão iguais ou superiores ao Percentil 95, em três ou mais ocasiões. Porém, a HA pode sofrer influência de diversos fatores, levando ao diagnóstico de falso positivo ou negativo.

👉 Quando começar esse acompanhamento de medição da pressão arterial? Todas as crianças maiores de 3 anos devem ser avaliadas pelo menos uma vez ao ano. Para as menores de 3 anos, a avaliação é indicada em casos especiais como a prematuridade e a cardiopatia congênita.

👩‍⚕️ Além disso, crianças ou adolescentes que sejam obesos, tomem medicamentos que podem elevar a PA, têm doença renal, são diabéticos ou possuem histórico de doença cardíaca, a pressão arterial deve ser avaliada em cada consulta médica.

🩺 Dra. Gabriela Aires Ribas
Pediatra e Cardiologista Pediátrica
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Transtorno Alimentar

🤢 Os transtornos alimentares, como anorexia e bulimia nervosa e transtorno da compulsão alimentar, geralmente surgem durante a adolescência. Pesquisas já mostraram que esses distúrbios têm componentes genéticos (herdabilidade entre 40 e 70%), bem como aspectos neurológicos, porém, as relações entre esses fatores não são totalmente compreendidas.

🧬 O que se descobriu, através de uma pesquisa feita pela Yale é que esses fatores genéticos e neurobiológicos moldam o desenvolvimento desses transtornos alimentares muito mais cedo do que se pensava, com evidências surgindo em crianças a partir dos 9 anos de idade!

👧 A adolescência é um período crucial para o desenvolvimento do indivíduo, marcado por grandes transformações físicas e psicológicas. Durante essa fase, o corpo passa por diversas mudanças, incluindo alterações hormonais e de composição corporal, o que pode influenciar a relação com a comida e o corpo.

Precisamos ficar atentos ao desenvolvimento das nossas crianças e adolescentes para promovermos cada vez mais triagem e intervenção precoces. 🙏

©️ Bibliomed, Inc.

🩺 Dra. Gabriela Aires Ribas
Pediatra e Cardiologista Pediátrica
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Sarampo

⚠ Sarampo é uma doença infecciosa grave, causada por um vírus que pode levar à morte. Sua transmissão ocorre quando o doente tosse, fala, espirra ou respira próximo de outras pessoas.

⏳ Há algum tempo, distante dos jovens de hoje, apenas um pequeno número de crianças recebia vacinas contra o Sarampo e a maioria delas era vítima da doença e morria ou ficava cega, surda, desnutrida tendo o seu desenvolvimento comprometido.

🛡 Isso mudou quando conseguimos conscientizar todos sobre a vacinação. Dessa forma, o Vírus do Sarampo praticamente desapareceu porque as crianças estavam protegidas pela vacina.

😔 Mas, tristemente foi pensado que não seria mais preciso vacinar e eis que o vírus voltou a circular no mundo. Inclusive, em BH a Secretaria Municipal de Saúde está investigando um caso de sarampo (importado).

🙌 Precisamos erradicar esse vírus novamente e só conseguiremos isso por meio da vacinação que é gratuita em todos os centros de saúde do país, e o esquema vacinal recomendado é:

👶 Indivíduos de 1 a 29 anos, 2 doses. Sendo a primeira com a tríplice viral aos 12 meses e a segunda aos 15 meses com a tetraviral ou tríplice viral + varicela.

⚠ Caso a criança apresente manchas vermelhas no corpo, febre alta e mal-estar intenso, procure um serviço de saúde. Após o aparecimento das manchas, a persistência da febre é um sinal de alerta e pode indicar gravidade, principalmente em crianças menores de 5 anos.

Vacinem os pequenos e compartilha com os pais que você conhece!

🩺 Dra. Gabriela Aires Ribas
Pediatra e Cardiologista Pediátrica
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Atividade física e empenho acadêmico

⛹ Embora os benefícios físicos e psicológicos da atividade física sejam bem conhecidos, não havia muito consenso sobre seu impacto no desempenho acadêmico das crianças, especialmente em disciplinas específicas.

✍ Um novo estudo divulgado no European Journal of Pediatrics buscou esclarecer essa relação e foi feito em crianças com 12 anos ou menos.

🎓 Os resultados revelaram que o formato de “atividade física + currículo acadêmico” teve um impacto positivo no desempenho escolar das crianças. Os resultados foram mais satisfatórios no desempenho em matemática do que em leitura e ortografia.

Os pesquisadores concluíram que a abordagem de combinar atividade física com o currículo acadêmico mostrou-se particularmente eficaz. 👏

💡Esses resultados têm implicações significativas para educadores, pais e cuidadores, destacando a importância de integrar atividades físicas nas rotinas escolares e domésticas das crianças. Além dos benefícios à saúde física, a atividade física também pode contribuir para um melhor desempenho acadêmico, especialmente em matemática.

🩺 Dra. Gabriela Aires Ribas
Pediatra e Cardiologista Pediátrica
RQE 33941/ 33942

Morte súbita em atletas

💔 A notícia de um atleta, saudável e dedicado ao esporte, que falece de forma súbita é sempre um choque. Quando uma pessoa tão jovem morre repentinamente, o impacto é enorme. É natural que muitos se perguntem como algo assim pode acontecer.❓

💝 A arritmia cardíaca é um distúrbio no ritmo do coração que pode fazer com que ele bata de forma irregular, muito rápido (taquicardia) ou muito devagar (bradicardia). Essas alterações ocorrem devido a problemas no sistema elétrico que controla os batimentos cardíacos.

🧬 As arritmias podem ter diversas origens. Podem estar presentes desde o nascimento, devido a malformações cardíacas, cardiopatias ou anomalias no sistema de condução elétrica do coração.

❌ Por outro lado, arritmias também podem ser adquiridas ao longo da vida e tem relação com o estresse, a ansiedade, doenças cardíacas adquiridas, bem como o estilo de vida.

👩‍⚕️ A detecção de arritmias cardíacas é feita através de exames específicos, como o eletrocardiograma (ECG), que registra a atividade elétrica do coração. Os sintomas podem variar dependendo do tipo de arritmia, mas é comum que o paciente apresente palpitações, cansaço fácil, tonturas ou desmaios. Em alguns casos, no entanto, as arritmias podem ser assintomáticas e detectadas apenas em exames de rotina.

🙏A morte súbita de jovens atletas serve como um lembrete doloroso da importância do rastreio e da prevenção de doenças cardíacas, mesmo em pessoas que aparentam ser perfeitamente saudáveis. Avaliações médicas regulares, incluindo exames cardíacos, principalmente para atletas, são essenciais para identificar precocemente as condições de risco.

🩺 Dra. Gabriela Aires Ribas
Pediatra e Cardiologista Pediátrica
RQE 33941/ 33942