Hipertensão na Criança

🩺 Esse é um problema de saúde pública mundial e não é diferente no nosso país. 📈 Sabemos que há um aumento no número de casos inclusive na faixa pediátrica, principalmente associado ao aumento de sobrepeso e obesidade infantil. Mas, infelizmente não há dados nacionais disponíveis que reflitam essa realidade.

💓 Considera-se que a criança está hipertensa quando os valores de pressão arterial sistólica e/ou diastólica estão iguais ou superiores ao Percentil 95, em três ou mais ocasiões. Porém, a HA pode sofrer influência de diversos fatores, levando ao diagnóstico de falso positivo ou negativo.

👉 Quando começar esse acompanhamento de medição da pressão arterial? Todas as crianças maiores de 3 anos devem ser avaliadas pelo menos uma vez ao ano. Para as menores de 3 anos, a avaliação é indicada em casos especiais como a prematuridade e a cardiopatia congênita.

👩‍⚕️ Além disso, crianças ou adolescentes que sejam obesos, tomem medicamentos que podem elevar a PA, têm doença renal, são diabéticos ou possuem histórico de doença cardíaca, a pressão arterial deve ser avaliada em cada consulta médica.

🩺 Dra. Gabriela Aires Ribas
Pediatra e Cardiologista Pediátrica
RQE 33941/ 33942

Transtorno Alimentar

🤢 Os transtornos alimentares, como anorexia e bulimia nervosa e transtorno da compulsão alimentar, geralmente surgem durante a adolescência. Pesquisas já mostraram que esses distúrbios têm componentes genéticos (herdabilidade entre 40 e 70%), bem como aspectos neurológicos, porém, as relações entre esses fatores não são totalmente compreendidas.

🧬 O que se descobriu, através de uma pesquisa feita pela Yale é que esses fatores genéticos e neurobiológicos moldam o desenvolvimento desses transtornos alimentares muito mais cedo do que se pensava, com evidências surgindo em crianças a partir dos 9 anos de idade!

👧 A adolescência é um período crucial para o desenvolvimento do indivíduo, marcado por grandes transformações físicas e psicológicas. Durante essa fase, o corpo passa por diversas mudanças, incluindo alterações hormonais e de composição corporal, o que pode influenciar a relação com a comida e o corpo.

Precisamos ficar atentos ao desenvolvimento das nossas crianças e adolescentes para promovermos cada vez mais triagem e intervenção precoces. 🙏

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🩺 Dra. Gabriela Aires Ribas
Pediatra e Cardiologista Pediátrica
RQE 33941/ 33942

Sarampo

⚠ Sarampo é uma doença infecciosa grave, causada por um vírus que pode levar à morte. Sua transmissão ocorre quando o doente tosse, fala, espirra ou respira próximo de outras pessoas.

⏳ Há algum tempo, distante dos jovens de hoje, apenas um pequeno número de crianças recebia vacinas contra o Sarampo e a maioria delas era vítima da doença e morria ou ficava cega, surda, desnutrida tendo o seu desenvolvimento comprometido.

🛡 Isso mudou quando conseguimos conscientizar todos sobre a vacinação. Dessa forma, o Vírus do Sarampo praticamente desapareceu porque as crianças estavam protegidas pela vacina.

😔 Mas, tristemente foi pensado que não seria mais preciso vacinar e eis que o vírus voltou a circular no mundo. Inclusive, em BH a Secretaria Municipal de Saúde está investigando um caso de sarampo (importado).

🙌 Precisamos erradicar esse vírus novamente e só conseguiremos isso por meio da vacinação que é gratuita em todos os centros de saúde do país, e o esquema vacinal recomendado é:

👶 Indivíduos de 1 a 29 anos, 2 doses. Sendo a primeira com a tríplice viral aos 12 meses e a segunda aos 15 meses com a tetraviral ou tríplice viral + varicela.

⚠ Caso a criança apresente manchas vermelhas no corpo, febre alta e mal-estar intenso, procure um serviço de saúde. Após o aparecimento das manchas, a persistência da febre é um sinal de alerta e pode indicar gravidade, principalmente em crianças menores de 5 anos.

Vacinem os pequenos e compartilha com os pais que você conhece!

🩺 Dra. Gabriela Aires Ribas
Pediatra e Cardiologista Pediátrica
RQE 33941/ 33942

Atividade física e empenho acadêmico

⛹ Embora os benefícios físicos e psicológicos da atividade física sejam bem conhecidos, não havia muito consenso sobre seu impacto no desempenho acadêmico das crianças, especialmente em disciplinas específicas.

✍ Um novo estudo divulgado no European Journal of Pediatrics buscou esclarecer essa relação e foi feito em crianças com 12 anos ou menos.

🎓 Os resultados revelaram que o formato de “atividade física + currículo acadêmico” teve um impacto positivo no desempenho escolar das crianças. Os resultados foram mais satisfatórios no desempenho em matemática do que em leitura e ortografia.

Os pesquisadores concluíram que a abordagem de combinar atividade física com o currículo acadêmico mostrou-se particularmente eficaz. 👏

💡Esses resultados têm implicações significativas para educadores, pais e cuidadores, destacando a importância de integrar atividades físicas nas rotinas escolares e domésticas das crianças. Além dos benefícios à saúde física, a atividade física também pode contribuir para um melhor desempenho acadêmico, especialmente em matemática.

🩺 Dra. Gabriela Aires Ribas
Pediatra e Cardiologista Pediátrica
RQE 33941/ 33942

Morte súbita em atletas

💔 A notícia de um atleta, saudável e dedicado ao esporte, que falece de forma súbita é sempre um choque. Quando uma pessoa tão jovem morre repentinamente, o impacto é enorme. É natural que muitos se perguntem como algo assim pode acontecer.❓

💝 A arritmia cardíaca é um distúrbio no ritmo do coração que pode fazer com que ele bata de forma irregular, muito rápido (taquicardia) ou muito devagar (bradicardia). Essas alterações ocorrem devido a problemas no sistema elétrico que controla os batimentos cardíacos.

🧬 As arritmias podem ter diversas origens. Podem estar presentes desde o nascimento, devido a malformações cardíacas, cardiopatias ou anomalias no sistema de condução elétrica do coração.

❌ Por outro lado, arritmias também podem ser adquiridas ao longo da vida e tem relação com o estresse, a ansiedade, doenças cardíacas adquiridas, bem como o estilo de vida.

👩‍⚕️ A detecção de arritmias cardíacas é feita através de exames específicos, como o eletrocardiograma (ECG), que registra a atividade elétrica do coração. Os sintomas podem variar dependendo do tipo de arritmia, mas é comum que o paciente apresente palpitações, cansaço fácil, tonturas ou desmaios. Em alguns casos, no entanto, as arritmias podem ser assintomáticas e detectadas apenas em exames de rotina.

🙏A morte súbita de jovens atletas serve como um lembrete doloroso da importância do rastreio e da prevenção de doenças cardíacas, mesmo em pessoas que aparentam ser perfeitamente saudáveis. Avaliações médicas regulares, incluindo exames cardíacos, principalmente para atletas, são essenciais para identificar precocemente as condições de risco.

🩺 Dra. Gabriela Aires Ribas
Pediatra e Cardiologista Pediátrica
RQE 33941/ 33942

Exposição ambiental afeta a saúde infantil

✍ A American Heart Association (AHA) divulgou uma declaração científica destacando os impactos das exposições ambientais na saúde cardíaca infantil.

💨 O documento aponta que poluentes e toxinas ambientais estão associados a diversas doenças cardiovasculares. A degradação ambiental, com seu longo período de latência entre exposição e manifestação de doenças, coloca muitas pessoas em risco, especialmente crianças, que são mais sensíveis aos efeitos prejudiciais de poluentes.

💝 Infelizmente, devido aos efeitos cumulativos dessas exposições, as crianças estão particularmente vulneráveis a doenças cardíacas congênitas e adquiridas, além do aumento de fatores de risco cardiovasculares.

🌞⛈🔥 O documento destaca também algumas associações entre mudança climática e doenças cardíacas congênitas, partículas no ar e doença de Kawasaki, níveis de chumbo no sangue e pressão arterial, e produtos químicos desreguladores endócrinos com fatores de risco cardiometabólicos.

🙌 Isso nos mostra a necessidade urgente de medidas preventivas e de políticas públicas que protejam as populações infantis desses riscos ambientais, para que elas possam ter a chance de ter uma melhor saúde cardíaca ao longo da vida.

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🩺 Dra. Gabriela Aires Ribas
Pediatra e Cardiologista Pediátrica
RQE 33941/ 33942

Uso de Telas

👦 A Política de Classificação Indicativa é um instrumento para a proteção da criança e do adolescente dos conteúdos inapropriados nas mais diversas obras.

📺 Ela permite que os pais e cuidadores saibam quais conteúdos (jogos eletrônicos, filmes, programas de TV, séries, entre outros) são – ou não – recomendados de acordo com a idade e a maturidade dos pequenos.

🎪 Nas salas de cinema e espetáculos abertos ao público, por exemplo, a entrada de crianças e adolescentes abaixo da idade recomendada só é permitida com o acompanhamento de um responsável ou seu substituto.

🔎 Outra situação comum são os filmes, séries ou programas de TV. Nesses casos, podem ser observados os itens ao lado da classificação indicativa, como “Linguagem imprópria”; “Medo”; ou “Violência”. Eles mostram um resumo das principais tendências de indicação presentes na obra classificada.

🕹 Já em jogos eletrônicos e aplicativos de celular ou tablets, a informação sobre classificação pode também incluir descritores de elementos interativos como compartilha localização, compras on-line e interação entre usuários.

👪 Além disso, eles possuem uma importante ferramenta para que a criança não tenha acesso a conteúdos impróprios para sua faixa etária: o controle parental. Assim, os responsáveis conseguem selecionar o que a criança pode assistir, definir o tempo gasto nas telas, limitar gastos on-line, controlar o acesso à navegação na internet e a interação em chats.

💡Lembrando que o acompanhamento dos pais e responsáveis no uso da internet, jogos, aplicativos e mídias sociais são fatores fundamentais para o bom desenvolvimento e a proteção da criança e do adolescente.

🩺 Dra. Gabriela Aires Ribas
Pediatra e Cardiologista Pediátrica
RQE 33941/ 33942

Níveis de colesterol na infância

📚 Foi isso que concluiu um estudo de corte que teve uma média de 35 anos de acompanhamento, envolvendo mais de 20.000 participantes. Destes, 153 eventos cardiovasculares fatais ocorreram entre aqueles que possuíam níveis elevados de não-HDL-C e LDL-C associados a um aumento significativo no risco. ⚠❤

Esses resultados destacam a importância de monitorar os níveis de colesterol desde a infância, possibilitando intervenções precoces para reduzir o risco de doenças cardiovasculares na vida adulta. 👶🧬

🍔🏋 Na infância, a principal causa de colesterol alto se deve a uma alimentação rica em gorduras, ao excesso de peso e ao sedentarismo. ‍Entretanto, algumas crianças e adolescentes terão colesterol alto mesmo seguindo uma dieta saudável.

👧👦 Atualmente, consensos nacionais e internacionais sugerem que a primeira dosagem de colesterol na infância seja feita, em toda a criança, entre 9 e 11 anos. 🩺 Crianças obesas, com idade entre 2 e 8 anos, com diagnóstico de diabetes ou que tenham histórico familiar de doença cardíaca ou colesterol alto, também devem ter os níveis de colesterol dosados regularmente.

👩‍⚕ Se o LDL-colesterol da criança, ou seja, a fração ruim do colesterol no sangue, estiver acima de 130mg/dl, os pais deverão procurar um pediatra para acompanhamento.

💓 Lembre-se que a infância e a adolescência são fases importantes na prevenção de doenças do coração, e os hábitos de vida formados nesta fase são fundamentais para a qualidade de vida e a sobrevida do adulto. 🌱💖

🩺 Dra. Gabriela Aires Ribas
Pediatra e Cardiologista Pediátrica
RQE 33941/ 33942

Vacinação Poliomielite

O Ministério da Saúde informou que vai substituir as duas doses de reforço da vacina oral poliomielite bivalente (VOPb), conhecida como gotinha, por uma dose de vacina inativada poliomielite (VIP) que é injetável, de modo que o esquema vacinal contra a doença será exclusivo com VIP.

👶 Atualmente a VIP (forma injetável), já é aplicada aos 2, 4 e 6 meses de vida do bebê, conforme o Calendário Nacional de Vacinação.

💧 Aos 15 meses e aos 4 anos, havia o reforço com as gotinhas. Agora, será aplicada apenas a vacina injetável e não será preciso mais a dose de reforço aos 4 anos. O esquema vacinal contra a poliomielite ficará assim:

🔹2 meses – 1ª dose injetável (como já ocorre hoje)
🔹4 meses – 2ª dose injetável (como já ocorre hoje)
🔹6 meses – 3ª dose injetável (como já ocorre hoje)
🔹15 meses – dose de reforço injetável (no lugar das gotinhas)

⚕️ A decisão foi baseada em critérios epidemiológicos, evidências científicas sobre a vacina e recomendações internacionais para deixar o esquema vacinal ainda mais seguro. Países como os Estados Unidos e nações europeias já utilizam esquemas vacinais exclusivos com a VIP.

⚕️Segundo a pasta, a vacina injetável (inativada) é um avanço tecnológico e contribuirá ainda mais com a eficiência do Programa Nacional de Imunizações (PNI) com relação a poliomielite!

Compartilha a notícia com os pais que você conhece. 🗣

🩺 Dra. Gabriela Aires Ribas
Pediatra e Cardiologista Pediátrica
RQE 33941/ 33942

Insuficiência Cardíaca em crianças

A insuficiência cardíaca acontece quando o coração não consegue bombear sangue suficiente para o corpo, e isso pode acontecer em qualquer fase: na vida fetal, no período neonatal ou em qualquer época da infância e adolescência.

🔎 São inúmeras as causas de IC, sendo as mais importantes os defeitos cardíacos congênitos, as doenças primárias e secundárias do músculo cardíaco e a IC secundária a doenças sistêmicas.

👶 A apresentação clínica na criança depende principalmente de dois fatores: idade e etiologia do quadro. Arraste para o lado e confira os principais sintomas. É possível perceber que muitos desses sinais podem ser sutis e acabam confundindo-se com outras doenças mais frequentes na infância como doenças respiratórias ou gastrointestinais.

🔎 Por isso, fiquem atentos! Caso a criança apresente esses sinais sugestivos de insuficiência cardíaca é necessário uma avaliação urgente e a realização de exames diagnósticos como o Ecocardiograma transtorácico. Este é um exame indispensável para a avaliação diagnóstica inicial da IC pediátrica principalmente para excluir a presença de uma doença cardíaca estrutural.

🩺 Dra. Gabriela Aires Ribas
Pediatra e Cardiologista Pediátrica
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