Obesidade infantil

🫀 Obesidade infantil: o que o ecocardiograma pode revelar?

A obesidade na infância e na adolescência não afeta apenas o peso corporal. Ela também pode provocar alterações estruturais e funcionais no coração, mesmo antes do aparecimento de sintomas cardiovasculares.

📊 E quais são os valores normais nas crianças?

Diferentemente dos adultos, os parâmetros ecocardiográficos pediátricos variam conforme a idade, o tamanho corporal, a frequência cardíaca e a técnica utilizada.

Por isso, não devemos aplicar indiscriminadamente os pontos de corte dos adultos à população pediátrica.

⚠️ Uma observação importante: o valor de volume atrial esquerdo indexado inferior a 34 mL/m², frequentemente utilizado em diretrizes de adultos, não deve ser considerado um limite universal de normalidade para todas as idades pediátricas. Na infância, devem ser priorizados os valores de referência específicos para idade e método de mensuração.

💙 Na obesidade infantil, o ecocardiograma pode ajudar a reconhecer precocemente o remodelamento cardíaco e as alterações da função miocárdica.

Mais do que avaliar a fração de ejeção, precisamos compreender como o coração está se adaptando às alterações metabólicas e hemodinâmicas associadas à obesidade.

📚 Referências científicas:

• Lopez L et al. Recommendations for Quantification Methods During the Performance of a Pediatric Echocardiogram. JASE, 2010.

• Cantinotti M et al. Age-related reference values for mitral inflow parameters in healthy children.

• Levy PT et al. Reference ranges for left ventricular strain in healthy children. JASE, 2016.

• Diretrizes ASE/EACVI para avaliação das dimensões cardíacas e da função ventricular.

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