Adrenalina Autoinjetável

🗳 Já está sabendo da consulta pública a respeito da PL 85/2024? Através de uma enquete é possível votar sobre o fornecimento gratuito da caneta de adrenalina auto injetável pelo Sistema Único de Saúde (SUS).

▶️ Participe votando pelo link: https://www.camara.leg.br/enquetes/2417038?opcao=0

💉 A caneta de adrenalina autoinjetável é um dispositivo que pode salvar vidas! Quando uma pessoa com alergia grave tem uma reação anafilática, seu corpo pode entrar em choque e evoluir para óbito rapidamente.

🆘 A adrenalina é o único medicamento que pode reverter esse quadro e salvar a vida da pessoa. De uso indispensável, tem alto custo o que inviabiliza seu uso por muitos. Caso a PL seja aprovada, ela terá distribuição gratuita para aqueles que necessitam.

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🩺 Dra. Gabriela Aires Ribas
Pediatra e Cardiologista Pediátrica
RQE 33941/ 33942

Lavagem Nasal

😤 Variações na temperatura e o aumento das alergias são queixas comuns do Outono. 💧Nesse sentido, a lavagem nasal surge como uma medida eficaz para prevenir e aliviar diversos problemas respiratórios, além de manter hidratada a cavidade nasal.

🧴Embora não haja um consenso sobre o melhor método, vários dispositivos vêm sendo utilizados, desde uma simples seringa até outros muito mais sofisticados. ▶️Arraste para o lado e veja na imagem os mais comuns.

🩺 As principais indicações para lavagem nasal na infância são:
🔸Rinite do lactente
🔸Rinite alérgica
🔸Infecções nasais virais e bacterianas agudas
🔸Rinossinusite crônica
🔸Epistaxes (sangramentos espontâneos).

👶 Em bebês menores de 6 meses, o uso dos sprays e conta gotas é o mais indicado para umidificar a mucosa e
familiarizar com o uso da lavagem nasal. 👧 Já em crianças
maiores a limpeza é melhor realizada através da seringa
e do frasco de alto volume.

👉 Independente da idade e tipo de dispositivo a ser utilizado, veja no slide algumas recomendações que são básicas.

🩺 Dra. Gabriela Aires Ribas
Pediatra e Cardiologista Pediátrica
RQE 33941/ 33942

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Náuseas e Vômitos

🤮 O vômito é angustiante para a criança e para os familiares. É um sintoma comum a inúmeras patologias sejam elas funcionais ou orgânicas.

🩺 Na maioria dos casos, as náuseas e vômitos podem ser:
📌 Um sintoma de um processo autolimitado;
📌 Causa de desidratação;
📌 Mais raramente, primeira manifestação de um processo grave, como as neoplasias.

😓 Normalmente, o vômito pode ser precedido e/ou acompanhado por náuseas, palidez, sudorese e
salivação excessiva.

🆘 Os pais devem ficar atentos e buscar orientação médica diante dos sinais de alerta:

📌 Vômito com sangue ou de coloração amarelada;
📌 Vômitos em jato;
📌 Letargia e sonolência;
📌 Crise convulsiva;
📌 Cefaleia;
📌 Alterações da marcha;
📌 Aumento do perímetro encefálico;
📌 Irritabilidade;
📌 Perda das habilidades físicas e intelectuais adquiridas;
📌 Febre persistente.

🤮 Embora a gastroenterite viral (diarreia aguda) seja a causa mais frequente de episódio agudo de vômitos, existem inúmeras outras situações que podem levar ao quadro.

👩‍⚕️ Portanto, diante de qualquer quadro de vômito é recomendado levar a criança para uma avaliação cuidadosa com o Pediatra.

🩺 Dra. Gabriela Aires Ribas
Pediatra e Cardiologista Pediátrica
RQE 33941/ 33942

Rinite Alérgica

😪 O termo rinite abrange um grupo de doenças crônicas das vias aéreas superiores. Geralmente, causadas pela inflamação da mucosa nasal e que apresentam os seguintes sintomas: obstrução nasal, corrimento nasal excessivo, espirros e prurido nasal.

👦 A rinite alérgica (RA) é considerada a doença não transmissível mais prevalente na infância e adolescência. É definida pela inflamação sintomática da mucosa nasal mediada por imunoglobulina E (IgE) em indivíduos sensibilizados a aeroalérgenos.

❌ As crianças podem sofrer de distúrbios do sono, problemas emocionais, prejuízo nas atividades diárias e funcionamento social. Há dificuldades escolares, que são agravadas pelo absenteísmo quando há piora dos sintomas, além da fadiga, irritabilidade e déficits de memória.

💊 O tratamento da rinite compreende, além da medicação, a educação do paciente e de sua família acerca dos fatores desencadeantes dos sintomas.

🧼 A limpeza e o controle ambiental devem ser rigorosos, visando diminuir a concentração dos aeroalérgenos, como os ácaros da poeira domiciliar,

✅ É indicado o uso de protetores de colchões e travesseiros com tecidos impermeáveis para combater os ácaros. 🐶 Quando as crises são desencadeadas pelos epitélios de animais, deve-se evitar a presença dos mesmos no quarto e, especialmente, na cama do paciente. 🏵 Já se a alergia for relacionada ao pólen, deve-se reduzir a exposição ao ar livre, especialmente, nos dias secos, quentes e com ventos.

🩺 Dra. Gabriela Aires Ribas
Pediatra e Cardiologista Pediátrica
RQE 33941/ 33942

Infecção do trato urinário

🚽 A infecção do trato urinário (ITU) é definida pela presença de um germe patogênico único no sistema urinário, associada a um processo inflamatório sintomático.

🦠 É a segunda infecção bacteriana mais prevalente em crianças, atingindo 8,4% das meninas e 1,7% dos meninos menores de 7 anos de idade, com alto risco de recorrência dentro do primeiro ano do episódio inicial. Normalmente, os picos de incidência ocorrem no lactente, na segunda infância e na adolescência.

👶 Em relação aos sintomas, os recém-nascidos e lactentes podem apresentar febre sem foco aparente, vômitos, diarreia, icterícia persistente, recusa alimentar e irritabilidade. 👦 Em pacientes pré-escolares, pode ocorrer urina com forte odor, dor abdominal, desconforto ao urinar, incontinência, urgência e febre. 👧 Já nos escolares pode ocorrer ainda volta de perda de urina à noite e dor lombar.

🩺 Orientações para prevenir a ITU:

📌 Incentivar a criança a Ir ao banheiro a cada 3 horas, mesmo sem vontade;
📌 Ela deve ficar bem sentada no vaso, com acento redutor, sem pressa, com os pés apoiados. Se não alcançar os pés no chão, colocar um banquinho;
📌 Ensine a criança a não segurar a urina quando der vontade;
📌 Incentive a ingestão de água a cada 3 horas (pelo menos 1 litro por dia);
📌 Promova uma alimentação rica em frutas e legumes diariamente;
📌 Incentive a criança a ter um horário para evacuar (exemplo: sentar-se no vaso 10 minutos após uma das refeições);
📌 Leve-a para urinar antes de dormir;
📌 Não ofereça líquidos 2 horas antes de dormir (isto inclui mamadeiras).

🩺 Dra. Gabriela Aires Ribas
Pediatra e Cardiologista Pediátrica
RQE 33941/ 33942

Dica de livro

💕📚 A #dicadelivro de hoje é sobre comportamento infantil.

🤷 Feio eu? Retrata como construímos nossa própria imagem desde a infância e traz questionamentos interessantes como: o que é mesmo feio? O personagem é interpretado por um simpático coelhinho branco. 🐰

🫣 Tímidos aborda uma característica comum em muitas crianças, a timidez e os desafios que elas passam para se socializar como o início da escola e a construção de novas amizades. 🐙 Interpretado pelo amável polvo Mauricio.

👦🤗 Ambos são ilustrados e recomendados para os pequenos a partir de 4-5 anos.

Aspartame

📅 Em junho de 2023 duas das mais importantes entidades relacionadas à saúde humana se reuniram para deliberar sobre o edulcorante Aspartame.: a IARC (International Agency for Research on Cancer) e a JECFA (Joint FAO\WHO Expert Committee on Food Additives).

👉 Sabemos que o aspartame é cerca de 200 vezes mais doce que o açúcar e é usado em mais de 6000 produtos mundialmente, incluindo refrigerantes e outras bebidas “diet”, gomas de mascar, pasta de dente e vitaminas mastigáveis.

🔎 O grupo de trabalho da IARC elevou a classificação do aspartame para o Grupo 2B – classificando-o assim como “possivelmente carcinogênico para humanos”.

🎗 O aspartame entrou no grupo porque a IARC encontrou evidências limitadas de que ele causa câncer em humanos – mais especificamente o carcinoma hepatocelular, que é um tipo de câncer de fígado. A agência também relatou que há evidências limitadas sobre esse elo em estudos com animais e em relação a possíveis mecanismos de ação.

👉 O aspartame como possível carcinogênico, evidencia uma preocupação tanto para escolha de alternativas mais seguras, quanto para uma opção pela redução ou mesmo eliminação do seu consumo pela população geral e, principalmente, as milhões de pessoas que sofrem com o diabetes mellitus (Tipo 1 ou 2).

✅ Porém, a inserção do aspartame pelo IARC no grupo 2B não significa que ele esteja proibido. O relatório do JECFA ainda mantém a indicação de 40 mg por quilo de peso como um limite diário seguro.

🩺 Dra. Gabriela Aires Ribas
Pediatra e Cardiologista Pediátrica
RQE 33941/ 33942

Bullying

💔 Recentemente, a notícia sobre o adolescente Carlos Teixeira, que tinha 13 anos, foi agredido por colegas e acabou morrendo poucos dias depois, reacendeu o debate sobre como o Bullying, infelizmente, ainda é uma realidade nas escolas.

👉 O termo Bullying compreende todas as atitudes agressivas, intencionais e repetidas, que ocorrem sem motivação evidente, adotadas por um ou mais estudantes contra outro, causando dor e angústia, e executadas dentro de uma relação desigual de poder, tornando possível a intimidação da vítima. Ele pode se manifestar de forma:

👥 Direta, os alvos são atacados diretamente por meio de agressões físicas ou verbais;
😔 Indireta, a agressão ocorre por meio de indiferença, isolamento, exclusão social ou difamação por boatos/fofocas.
💻 Cyberbullying, quando fotos, mensagens ou e-mails são disparados para propagar informações difamatórias;

🔎 As escolas, pais e a sociedade devem estar capacitadas a intervir adequadamente em cada caso, não sendo mais aceitável que estejam alheias as agressões ou que tenham apenas atitudes punitivas e pontuais.

👩‍⚕️ Tanto os alvos, quanto os autores têm um risco maior de desenvolver problemas de saúde mental e problemas sociais ao longo da vida. Por isso, os pais e os pediatras devem estar atentos aos sinais de mudanças de comportamento para intervir precocemente.

👨‍👦 É fundamental o diálogo e os bons conselhos. Caso a criança relate alguma agressão, a família não deve atribuir a culpa ao filho, nem minimizar o problema, dizendo que tudo não passa de brincadeira… Pelo contrário, deve intervir imediatamente junto à escola evitando que as agressões se agravem e a sensação de impunidade tome conta das crianças.

🩺 Dra. Gabriela Aires Ribas
Pediatra e Cardiologista Pediátrica
RQE 33941/ 33942

Desreguladores Endócrinos

☢ Desreguladores endócrinos (DE) são substâncias químicas, naturais ou sintéticas, presentes no meio ambiente que tem a capacidade de interferir na síntese, ação ou eliminação de hormônios.

🔎 Por meio destes mecanismos, os DE podem interferir no crescimento e desenvolvimento corporal, metabolismo, reprodução, imunidade e comportamento das crianças.

👉 Por estarem presentes no ar, na comida e bebida que ingerimos, muitas vezes, a exposição aos DE são inevitáveis. Mas, algumas medidas podem reduzir, e muito, esta exposição. Veja alguns exemplos:

🔹Não entrar com sapatos sujos em casa e lavar as mãos frequentemente;
🔹Manter a casa limpa e evitar usar pesticidas;
🔹Dê preferência aos alimentos orgânicos livres de agrotóxicos.
🔹Priorize cozinhar em casa e reduza a quantidade de fast food e alimentos processados.
🔹Se atente a procedência de peixes de água doce e frutos do mar.
🔹Evite o consumo de vísceras e fígado no primeiro ano de vida.
🔹Gestantes devem evitar o contato e a inalação de produtos químicos.
🔹Não aquecer potes de plástico no micro-ondas, nem oferecer líquidos quentes em mamadeiras de plástico.
🔹Evite beber água de garrafa PET exposta a alta temperatura, como, por exemplo dentro de um carro ao sol.
🔹Procure o selo #BPAFree nas embalagens de plástico;
🔹Gestantes e mulheres aleitando devem evitar o consumo de peixes ricos em mercúrio, como atum, cavala, tubarão e peixe-espada.
🔹Forneça às crianças somente brinquedos com o selo do INMETRO. Se atente ao tipo de plástico dos mordedores;
🔹Ao utilizar cremes, desodorantes, protetores solares e outros produtos de higiene pessoal dê preferencia aos sem parabenos.

🩺 Dra. Gabriela Aires Ribas
Pediatra e Cardiologista Pediátrica
RQE 33941/ 33942

Polifenóis, consumo na gravidez

Você sabia que certos alimentos consumidos durante a gestação podem provocar a insuficiência cardíaca do feto?

Além disso, para a prevenção da constrição ductal fetal, que pode levar ao fechamento do canal arterial intrauterino, nós recomendamos que as gestantes não façam uso de nenhum anti-inflamatório não esteroides (AINEs) no terceiro trimestre da gestação, independentemente da via de administração.

As gestantes também devem evitar a utilização de outros medicamentos com possível ação anti-inflamatória, como a aspirina, dipirona e corticoides.

Sobre a alimentação, o recomendado é o consumo materno moderado de alimentos ricos em polifenóis no terceiro trimestre da gestação, ou seja, é importante limitar o consumo dos alimentos com concentração acima de 30 mg por 100 g, conforme ilustrado na pirâmide alimentar

Sendo que esta redução do consumo diário de polifenóis, mantém um cardápio adequado para as necessidades nutricionais deste período gestacional.

👉 Por isso o acompanhamento médico durante a gestação é tão importante, informações relevantes como essa fazem a diferença! Conhece alguma gestante? Indique ô ecocardiograma Fetal.

🩺 Dra. Gabriela Aires Ribas
Pediatra e Cardiologista Pediátrica⠀
RQE 33941/ 33942