Prolapso da valva mitral

🫀 PROLAPSO DA VALVA MITRAL (PVM):

nem sempre é benigno

O PVM é uma condição heterogênea. Embora muitos pacientes tenham evolução favorável, um subgrupo apresenta maior risco de arritmias ventriculares e morte súbita.

🔎 Fenótipos principais

• Doença de Barlow → folhetos espessos, redundantes, multissegmentares

• Deficiência fibroelástica → folhetos e cordas finos, maior risco de ruptura

• Fendas mitrais podem agravar a regurgitação

⚠️ Disjunção Anular Mitral (MAD)

✔️ MAD verdadeiro: separação do anel mitral visível em sístole e diástole

✔️ Associado a maior risco arrítmico

❌ Pseudo-MAD: efeito óptico por folhetos volumosos

❤️ Marcadores de risco arrítmico

• Prolapso bivalvar

• Folhetos longos e redundantes

• MAD > 8,5 mm

• Fibrose miocárdica na RM (LGE), especialmente em parede inferolateral ou músculos papilares

📈 Sinais ecocardiográficos importantes

• Sinal de Pickelhaube (Doppler tecidual)

• Curling da base do VE na sístole

• Dispersão mecânica ao strain

🧠 Mensagem-chave

PVM não é uma única doença.

A avaliação integrada com ecocardiografia avançada, ECG e RM cardíaca é fundamental para identificar pacientes de alto risco arrítmico e orientar seguimento individualizado.

📚 Imagem cardíaca salva vidas quando bem interpretada.

Vírus Sincicial Respiratório

🦠 Vírus Sincicial Respiratório (VSR): o que mudou na prevenção em 2026?

O VSR é a principal causa de bronquiolite e infecções respiratórias graves em lactentes, especialmente nos primeiros 6 meses de vida, prematuros e crianças com comorbidades. No Brasil, sua circulação é sazonal, com maior intensidade entre fevereiro e agosto, variando conforme a região.

🔎 Por que o VSR preocupa?

• Quase todas as crianças já tiveram contato com o vírus até os 2 anos

• Responsável por cerca de 75% dos casos de bronquiolite viral aguda em menores de 2 anos

• Em 2025, houve o maior pico histórico de SRAG por VSR, principalmente em crianças pequenas

• Não existe tratamento antiviral específico → prevenção é fundamental

🛡️ Principais estratégias de prevenção atualmente

✔️ Vacina contra VSR para gestantes (A e B – recombinante)

• Indicada para todas as gestantes, a partir de 28 semanas

• Dose única, a cada gestação

• Protege o bebê por meio da transferência de anticorpos pela placenta

• Disponível no SUS desde novembro de 2025

✔️ Palivizumabe (anticorpo monoclonal)

• Uso restrito a grupos de alto risco

• Necessita múltiplas doses durante a sazonalidade

• Indicado para prematuros extremos e crianças com cardiopatia congênita ou doença pulmonar crônica

✨ Grande novidade: Nirsevimabe

• Anticorpo monoclonal de dose única

• Incorporado ao SUS em 2026

• Amplia a proteção para:

🔹 Todos os prematuros (<37 semanas)

🔹 Crianças até 24 meses com comorbidades (ex: cardiopatia congênita, broncodisplasia, síndrome de Down, imunodeficiências)

• Pode ser aplicado ao nascimento, preferencialmente na maternidade

• Não é intercambiável com o palivizumabe na mesma sazonalidade

📌 Mensagem-chave:

A prevenção do VSR avançou muito. A combinação de vacinação materna e anticorpos monoclonais de longa duração, como o nirsevimabe, representa um marco na redução de internações, complicações e mortes por VSR na infância.

📚 Fonte:

Boletim Científico nº 82 – Sociedade Mineira de Pediatria, fevereiro de 2026  

Dica de Livro

📖💡Hoje tem #dicadelivro interativo que ajuda a introduzir, de forma leve e lúdica, o tema da diversidade e da inclusão.

🦩A flamingo Flo não está feliz. Ela se sente tão diferente de todos os amigos que vivem ao seu redor… Mas os outros animais vão mostrar o quão incrível Flo é! Um livro delicado, que celebra as diferenças e a autoconfiança.

💖 No dia 21 de setembro é o Dia Nacional de Luta das Pessoas com Deficiência, é uma ótima oportunidade para praticar essa leitura e conversarmos com as crianças sobre como cada um de nós é único e especial à sua maneira. Ser diferente é o que nos torna incríveis! 🌈🦄

Dia do Cardiologista

❤ Dia do Cardiologista: um dia para celebrar a vida e a saúde! 🫀 Além de uma oportunidade para falarmos sobre a saúde do coração. 💡Sabia que hábitos simples como uma alimentação equilibrada, prática de exercícios físicos e controle do estresse podem ajudar a prevenir doenças cardiovasculares no futuro?!

Pequenas mudanças no estilo de vida podem fazer uma grande diferença. Cuidem-se! 💓

TDAH

📅🌎 No dia 13 de julho; celebrado o Dia Mundial do Transtorno de Déficit de Atenção/Hiperatividade, voltado para conscientização mundial acerca do tema.

🧬 O TDAH é um transtorno neurobiológico de causas genéticas, caracterizado por sintomas como falta de atenção, inquietação e impulsividade. Aparece geralmente na infância e pode acompanhar o indivíduo por toda a vida.

😦O esquecimento é uma das principais queixas dos pais, são crianças que “esquecem” o material escolar, os recados e o que estudaram para a prova. Agitação, inquietação, conversa excessiva e dificuldade de permanecer atentas em atividades longas são outros sintomas comuns. Meninas têm menos sintomas de hiperatividade e impulsividade, mas são igualmente desatentas.

📓 Acredito que a #dicadelivro de hoje: “Guia para Compreensão e Manejo do TDAH”, seja um recurso valioso para qualquer pessoa que queira entender melhor o TDAH e apoiar as crianças com este transtorno. Ele também apresenta estratégias práticas para ajudar as crianças a terem sucesso na escola, em casa e na vida social.

12 de junho

⚠ A data de hoje marca milhares de histórias de crianças que têm seus direitos violados diariamente. Os efeitos prejudiciais que o trabalho infantil exercem no desenvolvimento físico e emocional desses jovens, impede o acesso à educação e à uma infância saudável.

⚖ No Brasil, o Programa de Erradicação do Trabalho Infantil (PETI) tem buscado ações coordenadas entre diferentes políticas públicas, assistência social, educação, saúde, direitos humanos e trabalho, para assim prevenir em níveis estaduais e municipais o trabalho infantil

❗Todas as crianças têm direito a uma infância segura, à educação e à saúde, livres da exploração infantil e de outras violações.

👦 Precisamos garantir o futuro de milhares de brasileirinhos e brasileirinhas contra o trabalho doméstico, a exploração sexual, o aliciamento para atividades criminosas, as formas análogas à escravidão e toda e qualquer tipo de trabalho infantil.

🚴 Precisamos reconhecer os prejuízos causados a curto e longo prazo na formação daqueles cuja única obrigação é ser livre, brincar e se divertir sem as pressões inerentes ao mundo do trabalho.

Cardiopatia

💔 Junho é o mês da Cardiopatia Congênita: condição que afeta o coração de bebês desde o nascimento. No Brasil, mais de 30 mil crianças nascem com essa doença a cada ano, sendo a principal causa de morte infantil no primeiro mês de vida.

🤰 É durante o desenvolvimento fetal que podem ocorrer malformações no coração que prejudicam o funcionamento adequado do órgão. Entre as causas mais comuns estão as condições maternas como diabetes mellitus, hipertensão, lúpus, infecções como a rubéola e a parbovirus B19, uso de medicamentos e drogas.

💝 Além disso, quando a mulher é cardiopata e já tem um filho com a enfermidade, a chance dela gerar outra criança com alterações cardíacas aumenta.

🩺 Felizmente algumas anomalias pode ser diagnosticada durante a gestação por meio do ecocardiograma fetal, realizado entre 18 e 28 semanas, ou após o nascimento, quando o Teste do Coraçãozinho é feito na maternidade.

👩‍⚕️Saiba que ao ser detectada uma alteração, seja na gestação, após o nascimento ou na infância o acompanhamento com o Cardiologista Pediátrico deve se iniciar o quanto antes. Assim podemos cuidar do coraçãozinho do seu filho(a) e garantir um futuro cheio de amor e felicidade! ❤

🩺 Dra. Gabriela Aires Ribas
Pediatra e Cardiologista Pediátrica
RQE 33941/ 33942

Meditação na Infância

🧘‍♀️ Meditar é focar toda a atenção em algo concreto: a respiração, um pensamento, um objeto ou a própria consciência, sabendo que não temos mais nada que fazer, do que respirar.

A prática da meditação, também pode ser uma boa forma de ajudá-las a lidar com as oscilações de humor, a tristeza e outros sentimentos difíceis, que principalmente por causa da pandemia, tem atingido e muito nossas crianças e adolescentes.

Porém, quando pensamos no universo infantil, cheio de brincadeiras e agitação, muitos acham que é quase impossível introduzir uma criança nesse contexto de relaxamento e tranquilidade…

Mas calma! Vem ver que essa tarefa não é tão difícil e traz muitos benefícios:

☑ Acalma: Quando estamos relaxados, conseguirmos focar nossa atenção no que realmente importa.

☑ Aumento da concentração: Isso ajuda a controlar uma emoção, fazer um exercício, ouvir uma explicação ou assistir a um filme.

☑ Responsabilidade: tanto das suas tarefas, como das suas emoções.

☑ Melhora da autoestima e da segurança em si.

☑ Sono mais regular e profundo.

☑ Melhora da relação interpessoal familiar e com os amigos.

☑ Diminuição das brigas e momentos de raiva e fúria.

☑ Maior capacidade de enfrentar dificuldades e frustrações, já que a meditação desenvolve a aceitação.

😉 Por último, isso a ajudará a se tornar uma criança mais madura e feliz!

E você pratica a meditação com os pequenos? Já percebeu as mudanças? Conta aqui pra mim! 👇

🩺 Dra. Gabriela Aires Ribas
Pediatra e Cardiologista Pediátrica
RQE 33941/ 33942
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Dica de livro

📘 A #dicadelivro de hoje é para os papais! Como eu e você: nem um livro infantil, nem um livro adulto… um livro para pais e filhos(as) lerem juntos!

A obra retrata os passos de um pai com o seu filho(a). O amor nascendo, se expandindo, transbordando, ganhando novos formatos… Como eu e você é a celebração da paternidade, da dedicação e desse amor gigantesco que brota do cotidiano, dos detalhes e das entrelinhas! 💕

Compartilha com algum papai que você conhece! 😉